مدت زمان درد تعویض مفصل زانو [پاسخ صوتی دکتر شریف‌ زاده]

به نام خدا دکتر سید رضا شریف‌ زاده هستم، متخصص ارتوپدی و جراح زانو و لگن. در این ویس کوتاه می‌خواهم درباره درد بعد از تعویض مفصل زانو، مختصری صحبت کنم.

مدت زمان درد تعویض مفصل زانو

اولین نکته‌ای که باید به آن اشاره و تأکید کنم، این است که بعد از تعویض مفصل زانو هم ممکن است درد وجود داشته باشد. این انتظار که بعد از تعویض مفصل زانو، نتیجه‌ای مانند زانوی یک فرد ۲۵ ساله به دست بیاید، هیچ‌گونه دردی وجود نداشته باشد و بیمار بتواند هر فعالیتی را انجام دهد، انتظار درستی نیست و چنین چیزی هم امکان‌پذیر نیست.

نکته‌ دیگری که باید به آن توجه کنیم، این است که زمانی تصمیم به تعویض مفصل می‌گیریم که زانو به‌طور کامل تخریب شده و این تخریب منجر به درد ناتوان‌کننده شده باشد؛ دردی که کیفیت زندگی بیمار را به‌شدت تحت تاثیر قرار داده است. در این شرایط، تصمیم به تعویض مفصل می‌گیریم. نتیجه این جراحی نیز کاهش بسیار زیاد درد بیمار است.

اما آیا می‌توانیم مفصلی کاملا طبیعی و دقیقا مشابه مفصل زانو در دوران جوانی به بیمار بدهیم؟ متاسفانه این اتفاق نمی‌افتد. بنابراین، بعد از عمل ممکن است انتظار مقداری درد را داشته باشیم. البته این درد معمولا زیاد نیست و آزاردهنده نخواهد بود؛ عملکرد روزانه بیمار را مختل نمی‌کند و کیفیت زندگی او را پایین نمی‌آورد. چنین دردی معمولا با استراحت و تقویت عضلات به‌خوبی قابل‌کنترل است.

چه نوع دردی بعد از تعویض مفصل زانو باید جدی گرفته شود؟

اگر درد بعد از جراحی تعویض مفصل زانو شدید باشد و عملکرد بیمار را مختل کند، یا با علائم دیگری مانند تورم، التهاب و ناپایداری زانو همراه باشد، اهمیت پیدا می‌کند و باید بررسی شود:

1. علت‌هایی که می‌توانند باعث ایجاد درد شدید بعد از تعویض مفصل زانو شوند و معمولا به مداخله پزشک نیاز دارند، متفاوت هستند. در صدر این علت‌ها، عفونت قرار دارد. در صورت وجود عفونت، معمولا مفصل ملتهب و دردناک است. البته گاهی عفونت ممکن است علائم تیپیک و واضحی نداشته باشد و یک عفونت با درجه پایین که تشخیص آن کمی دشوار است، باعث ایجاد درد آزاردهنده بعد از تعویض مفصل زانو شود.

2. از دیگر علت‌ها می‌توان به ناپایداری مفصل اشاره کرد. اختلال در بالانس لیگامانی زانو که در اثر خطای تکنیکی در جراحی ایجاد می‌شود، می‌تواند باعث درد شود. همچنین قرارگیری نامناسب قطعات پروتز نیز ممکن است درد ایجاد کند. لقی و شل‌شدگی پروتز هم از دیگر علت‌های دردهای ناتوان‌کننده هستند. علت‌های دیگری نیز برای درد بعد از تعویض مفصل زانو وجود دارند که معمولاً شیوع کمتری دارند.

بنابراین، به‌طور کلی اگر بخواهم خدمتتان عرض کنم، درد خفیف بعد از تعویض مفصل زانو، دردی که ناتوان‌کننده و آزاردهنده نباشد و معمولا با تقویت عضلات و استراحت بهبود پیدا کند، کاملا طبیعی است. اما دردهایی که این شرایط را ندارند و شدید، آزاردهنده یا پیشرونده هستند و کیفیت زندگی بیمار را پایین می‌آورند، باید مورد توجه و بررسی قرار بگیرند؛ زیرا معمولا می‌توان علت مهمی برای آن‌ها پیدا کرد.