توضیحات دکتر سید رضا شریف زاده درباره مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو
به نام خدا دکتر سید رضا شریفزاده هستم جراح و متخصص ارتوپدی، در پادکست قبلی، مختصر درخصوص اندیکاسیون عمل تعویض مفصل زانو صحبت کردیم در این پادکست بیشتر در مورد مراقبتهای بعد تعویض مفصل زانو مختصر صحبت میکنم.
مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو
همانطور که قبلاً در خصوص مراقبتهای بعد از تعویض مفصل لگن صحبت کردیم در مورد زانو هم عمدهی عوارضی که ما از آن نگران هستیم اول حوادث ترونبامبولی و لخته پرانی و دوم عفونت زخم میباشد. بنابراین تاکید ما در رعایت مسائل بعد از عمل جراحی تعویض مفصل زانو، متمرکز بر جلوگیری از این عوارض است. پس دقیقاً مثل تعویض مفصل لگن، دو مفصل زانو هم بلافاصله حرکت زودرس بیمار و راه انداختن بیمار، در تقویت آن بسیار کمک میکند. در جلوگیری از حوادث لختهپرانی و ترونبامبولی، ورزشهایی که بلافاصله برای بیمار شروع میکنیم تحرک دادن مچ پا، حرکت دادن زانو و راه رفتن، بسیار راهکار مناسبی در کنار استفاده از داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از لخته شدن خون میباشد. بنابراین استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک و همچنین رعایت اصول راهاندازی زودرس و شروع دامنه حرکتی زودرس، برای جلوگیری از بروز حوادث ترونبامبولی بسیار کمک کننده است. در خصوص مراقبت از زخم قبلاً در پادکست تعویض مفصل لگن گفتم، اینجا تاکید میکنم که پانسمان به موقع و جلوگیری از خیسشدن گازها یعنی اگر و خونریزی دارد بلافاصله پانسمانش باید تعویض بشود. تعویض پانسمان در شرایط استریل باید انجام شود. یعنی حتماً توسط پرستار و یا کسی که میداند پانسمان را چطور در شرایط استریل عوض کند باید انجام شود. مراقبتهای دیگه مثلاً جلوگیری از خیسشدن پانسمان بسیار اهمیت دارد تا مدت زمانی که پزشک ضروری میداند، نباید آب به زخم برخورد کند؛ این مدت زمان بسته به ترشحات زخم متفاوت است. ولی اغلب بعد از 72 ساعت که دیگر زخم ترشحی ندارد میتوان آن زمان به زخم آب زد. پس تا زمانی که پزشک اجازه نداده است آب به زخم نباید بخورد داشته باشد. پانسمان باید مرتب تعویض شود و ورزشها طبق دستور پزشک معالج باید انجام بشود.